Acneea rozacee (cuperoza)
Acneea rozacee sau cuperoza este o patologie dermatologică cronică ce afectează în general pielea feței și mai rar a gâtului și decolteului.
Acneea rozacee (cuperoza) - ce este?
Ea este caracterizată prin eritem persistent (înroșire), vase de sânge dilatate, leziuni inflamatorii de tip papule și pustule și în cazuri mai avansate prin îngroșarea pielii nasului și creșterea în volum a acestuia. Asociat poate apărea senzația de arsură și de usturime, pielea cu rozacee fiind o piele extrem de sensibilă și de intolerantă la diverși factori. Apare în general la vârstă adultă și afectează îndeosebi persoanele cu pielea deschisă la culoare.
De ce apare?
Nu se cunosc exact cauzele rozaceei, însă un rol important îl joacă predispoziția genetică, întrucât s-a observat că boala se moștenește în familie. La baza rozaceei se află un control inadecvat al musculaturii vaselor sangvine din piele, care devin mult mai reactive la factorii de mediu. Peste aceasta se suprapune înmulțirea exagerată a unui parazit microscopic (demodex) ce trăiește în mod normal pe piele și în foliculii de păr, ceea ce întreține procesul inflamator specific.
Printre factorii de mediu care agravează sau întrețin rozaceea se numără: expunerea la soare, temperaturile extreme, exercițiile fizice, băile fierbinți, consumul de alimente fierbinți sau picante, utilizarea unor produse cosmetice iritante, consumul de alcool, unele medicamente (inclusiv cortizonice topice).
Cum se manifestă cuperoza?
Clasic, acneea rozacee (cuperoza) este descrisă a evolua în 3 etape progresive; astăzi se discută de fenotipuri care pot coexista la același pacient :
Stadiul I – etapa eritemato-teleangiectatică: în această etapă este prezent doar eritemul (roșeața) la început tranzitoriu. În timp, eritemul devine permanent, asociat cu vase de sânge dilatate, vizibile sub piele (teleangiectazii).
Stadiul II – etapa papulo-pustuloasă – apar leziuni inflamatorii, papule și pustule, similare celor din acneea vulgară, însă cu dispoziție spre centrul feței și fără comedoane. Uneori cele 2 patologii pot coexista.
Stadiul III – etapa fimatoasă – dacă inflamația persistă suficient de mult timp aceasta devine permanentă. Se manifestă în general la nivelul nasului, care devine crescut în volum, roșu și cu suprafața boselată (rinofima).
Cum se tratează acneea rozacee?
Tratamentul are ca scop ameliorarea leziunilor de acnee rozacee, îmbunătățirea confortului local și prevenirea progresiei spre un stadiu mai avansat. Acesta poate presupune o fază inițială mai complexă, cu durată de 2-3 luni până la stabilizarea leziunilor. Această fază va fi urmată de o terapie de întreținere de lungă durată. Fiind vorba de o boală cronică, cu caracter progresiv, faza de întreținere poate să dureze practic toată viața.
Indiferent de etapă este necesară îngrijirea cu produse hipoalergenice, fără iritanți, adaptate tenului sensibil, cuperozic. Întrucât expunerea la soare agravează și întreține erupțiile, este obligatorie fotoprotecția cu un produs adaptat tenului sensibil; totodată se recomandă evitarea factorilor favorizanți. Tratamentul local se face cu preparate care conțin: acid azelaic, metronidazol, ivermectină etc. Terapia topică (locală) este utilă pentru leziunile inflamatorii și pentru eritemul facial persistent.
Tratamentul cu laser vascular Nd:YaG 1064 nm Cutera și cu lumină intens pulsată (IPL) de mare putere (Limelight Cutera) – se adresează în special dilatațiilor vasculare și eritemului difuz persistent. Procedura se realizează în sezonul neînsorit și necesită în medie 5-6 sesiuni lunare.
În formele refractare, terapia cu toxină botulinică (botox) este de un real ajutor și se realizează pe baza unor protocoale speciale de injectare, adaptate nevoilor fiecărui pacient.
În formele inflamatorii severe sau rezistente la tratamentul local se pot administra antibiotice orale în doză mică, iar în cazuri excepționale isotretinoin oral.
Medicul dermatolog este cel care va stabili diagnosticul și va adapta tratamentul în funcție de particularitățile fiecărui pacient. Medicii noștri specialiști din cabinetele BrightSkin au o experiență vastă în tratarea acestei afecțiuni și vă așteaptă pentru a stabili un plan personalizat și adaptat.
FAQ: Întrebări frecvente despre rozacee (cuperoză)
1. De ce apare rozaceea și ce o agravează?
Cauza exactă nu este cunoscută. Rolul principal îl au predispoziția genetică, reactivitatea crescută a vaselor de sânge din piele și înmulțirea exagerată a acarianului Demodex, care trăiește în mod normal pe piele. Factorii care declanșează sau agravează puseele sunt:
- expunerea la soare;
- temperaturile extreme, căldura și băile fierbinți;
- efortul fizic intens;
- alimentele și băuturile fierbinți sau picante;
- alcoolul;
- produsele cosmetice iritante;
- unele medicamente, inclusiv cremele cu cortizon.
2. Rozacee sau acnee: cum le deosebesc?
Rozaceea poate avea papule și pustule asemănătoare acneei, dar nu are comedoane (puncte negre sau albe), apare de obicei după vârsta de 30 de ani și se însoțește de roșeață, înroșire în valuri (flushing) și vase de sânge vizibile în centrul feței. Cele două afecțiuni pot coexista, iar tratamentele lor diferă – unele produse pentru acnee irită pielea cu rozacee. Diagnosticul corect se pune la consultul dermatologic.
3. Se vindecă rozaceea definitiv?
Rozaceea este o boală cronică, deci nu se vindecă definitiv, dar poate fi controlată foarte bine. Tratamentul are o fază inițială de aproximativ 2–3 luni, până la stabilizarea leziunilor, urmată de o terapie de întreținere pe termen lung. Tratată la timp, rozaceea nu mai progresează spre stadii avansate, iar pielea își recapătă aspectul și confortul.
4. Ajută laserul la cuperoză? Câte ședințe sunt necesare?
Da. La BrightSkin folosim laserul vascular Nd:YAG 1064 nm Cutera și lumina intens pulsată de mare putere Limelight Cutera, care reduc vasele de sânge dilatate și roșeața difuză persistentă. Sunt necesare în medie 5–6 ședințe, la interval de o lună, efectuate în sezonul neînsorit. După ședință pot apărea roșeață și o ușoară umflătură, care se retrag de obicei în câteva ore sau zile.
5. Poate rozaceea să afecteze ochii?
Da. Rozaceea oculară se manifestă prin ochi roșii, uscați, cu senzație de nisip sau arsură și pleoape inflamate (blefarită). Poate apărea înaintea leziunilor de pe piele sau împreună cu ele. Dacă aveți astfel de simptome, spuneți-le medicului dermatolog la consult; în aceste cazuri este necesar și un consult oftalmologic.
6. Ce îngrijire a pielii este recomandată dacă am rozacee?
Pentru pielea cu rozacee recomandăm:
- curățare blândă, cu apă călduță și produse fără săpun, alcool sau parfum;
- creme hidratante pentru ten sensibil, cu cât mai puține ingrediente;
- protecție solară zilnică, chiar și iarna, cu un produs adaptat tenului sensibil;
- evitarea exfolierilor agresive, a periilor faciale și a produselor cu mentol sau eucalipt;
- evitarea cremelor cu cortizon fără recomandarea medicului.
7. Când ar trebui să merg la dermatolog?
Programați un consult dermatologic dacă roșeața de pe față persistă sau apare tot mai des, dacă observați vase de sânge vizibile, coșuri care nu răspund la produsele obișnuite, senzație de arsură, nasul îngroșat sau simptome la nivelul ochilor. Cu cât tratamentul începe mai devreme, cu atât rozaceea se controlează mai ușor.
8. Cât costă tratamentul pentru rozacee?
Costul depinde de stadiu și de tratamentul recomandat la consult: tratament local, ședințe de laser sau IPL ori alte terapii. Prețurile actualizate pentru consultații și proceduri sunt afișate pe paginile de tarife pentru cabinetul BrightSkin din Cluj-Napoca și cabinetul BrightSkin din Florești.
Articol medical scris și revizuit de Dr. Alina Surcel, medic dermatolog BrightSkin Cluj-Napoca & Florești.
Ultima revizuire: 18 octombrie 2026.